Как диагностируются камни слюнной железы?

Первым этапом диагностики камней слюнных железных является изучение истории болезни пациента. Пациенты, у которых имеются камни, жалуются на болезненные отеки в передней части уха или под подбородком, которые появляются во время употребления особенно кислых или острых продуктов и исчезают сразу после еды. На ранних стадиях медленно увеличивающиеся в размерах камни в протоках слюнной железы начинают их закупоривать, затем с увеличением слюноотделения начинают возникать опухолевые образования, которые сначала быстро исчезают, но при каждой закупорке протоков их интенсивность и продолжительность увеличивается. В слюнных железах с наличием камня часто возникает воспаление. При воспалении наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, боль, изменение вкусовых ощущений, воспаление протоков слюнной железы, повышение температуры участка кожи, расположенного над слюнной железой, покраснение, а также увеличение в размере лимфатических узлов в области шеи.

Во время обследования больных с камнем слюнной железы выполняется массаж с внешней стороны ротовой полости в области надрезанных (Punctum) протоков слюнной железы. В ходе этой процедуры, как правило наблюдаются густые выделения в виде частиц, выделяющиеся из области воспаления слюнной железы. Во время обследования ротовой полости, шеи или щек пациента при помощи пальцев обеих рук, особенно в протоках слюнной железы можно ощутить наличие камней размером более нескольких миллиметров.

Поскольку структурные особенности камней слюнных желез в 80-90% случаев позволяют выявить их при помощи рентгеновских лучей, эти камни в большинстве случаев можно обнаружить при помощи стандартных рентгеновских снимков, называемыми рентгенограммами.

В процессе лечения слюнокаменной болезни без применения сиалендоскопической технологии всегда без исключений проводилось хирургическое вмешательство в виде разреза протока слюнной железы или же полностью удалялась слюнная железа. В связи с применением подобных методов, наличие камня в слюнной железе являлось достаточным для планирования лечения. Для оценки состояния слюнных желез и каналов у тех пациентов, наличие камней у которых не могло быть выявлено при помощи стандартных рентгеновских снимков, для более точного определения диагноза в протоки слюнных желез вводились специальные (контрастные) вещества, которые отчетливо фиксировались на сиалографических снимках, считающихся наиболее важным диагностическим методом.

После начала применения сиалендоскопии большое значение стало уделяться таким подходам, как сведение к минимуму инвазийных методов и защита слюнных желез. Поэтому при планировании предполагаемого лечения слюнокаменной болезни с целью обеспечения более детальной оценки размера, количества, области образования камней, а также состояния слюнных желез и слюнных протоков, предпочтение отдается УЗИ, компьютерной томографии и в особых случаях МРТ (магнитно-резонансной томографии).

Сиалендоскопия дает важные преимущества при диагностике и лечении таких проблем, не определяемых при помощи других методов, как закупорка узких протоков, вызываемая образованием камней, густыми выделениями слюны и скоплением остатков. 

"Содержание страницы предназначено только для информации, проконсультируйтесь с вашим врачом для диагностики и лечения”